Was ist ein Sulcus-Ulnaris Syndrom?
Beim Ellbogengelenk wird der Ulnarisnerv eingeklemmt. Hierdurch können bei bestimmten Haltungen und beim Aufstützen auf dem Ellbogen aber auch bleiben Beschwerden in der Hand auftreten. Typischerweise entsteht ein unangenehmes Kribbeln im kleinen Finger und manchmal im Ringfinger. Manchmal kann dies auch zu Schmerzen führen. Auch die Kraft in der Hand kann nachlassen, selbst eine sichtbare Schrumpfung der Muskulatur kann auftreten.
Was sind Ursachen für ein Sulcus-Ulnaris-Syndrom?
Die Gefühlsstörungen des Sulcus-Ulnaris-Syndrom kennen Sie vielleicht auch vom Stoßen des Ellbogens („Musikantenknochen“). Bei einem Sulcus-Ulnaris-Syndrom tritt dasselbe Kribbeln auf, ist aber dann bleibend.
Zum einen spielt Veranlagung bei dieser sehr häufigen Diagnose eine wichtige Rolle. Häufiges Aufstützen auf dem Ellbogen kann auch Beschwerden verursachen und verstärken. Auch anderer äußerlich einwirkender Druck kann zu einer Nervenschädigung führen. Ebenso können Verletzungen des Ellbogens eine Ursache darstellen. Bei sehr häufigen Beuge- und Streckbewegungen des Arms kann auch eine Irritation des Nervs auftreten.
Wie wird ein Sulcus-Ulnaris-Syndrom diagnostiziert?
Zunächst ist eine detaillierte Erhebung der Beschwerden und auslösenden Situationen erforderlich. Danach folgt eine neurologische Untersuchung, auch um andere Ursachen der Beschwerden auszuschließen.
Direkt anschließend führe ich eine Neurographie aus. Hierbei wird die Leitgeschwindigkeit des eingeklemmten Nervs bestimmt und diese mit anderen (gesunden) Nerven verglichen. In seltenen Fällen sind weitere Untersuchungen notwendig.
Gibt es alternative Erklärungen für die Beschwerden?
Bei typischen Symptomen und einem typischen Befund der Neurographie ist die Diagnose schnell und sicher zu stellen. Es gibt bei Beschwerden in der Hand allerdings auch einige andere mögliche Erklärungen:
- In Kombination mit ausstrahlenden Nackenschmerzen kann ein Bandscheibenvorfall in der Nackenwirbelsäule die Ursache sein.
- Besteht das Kribbeln auch in den anderen Fingern, kann ein Karpaltunnelsyndrom die Ursache sein.
- Bei gleichzeitigen Gefühlsstörungen in den Füßen muss an eine Polyneuropathie gedacht werden.
- Bei Muskelschwund in der Hand kann eine andere neuromuskuläre Erkrankung zugrunde liegen.
- Akute oder schnell zunehmende Beschwerden können auf eine Hirndurchblutungsstörung oder eine entzündliche Erkrankung deuten.
- Manchmal kann eine Muskelverspannung auch zu einer veränderten Gefühlswahrnehmung führen.
Wie behandelt man ein Sulcus-Ulnaris-Syndrom?
Anpassung der Armhaltung
- häufiges Beugen des Ellbogens vermeiden
- nicht die Arme verschränken
- halten Sie das Mobiltelefon mit der anderen Hand
- halten Sie Bücher in der anderen Hand oder nutzen Sie einen Buchständer
- legen Sie bei der Büroarbeit ein Kissen unter Ihren Ellbogen
- schlafen Sie in der Nacht mit einem Handtuch, das Sie um den Ellbogen wickeln
- stützen Sie sich nicht auf den Ellbogen
- überstrecken Sie den Ellbogen nicht